“名医大家”这部视频全方位介绍了吴孟超、王振义、顾玉东、沈自尹、戴尅戎等15名在国内外医学界具有广泛影响的医学专家,多角度展示了他们的精湛医术和高尚医德。作为一名医务工作者,这本书给我们提供了一本非常好的医德教育读本。
被誉为“中国肝脏外科之父”、“神州第一刀”的吴孟超院士虽已88岁高寿,但为了患者,依然站在手术台上,他说:“只要能拿得动手术刀,我就会站在手术台上,如果真的有一天倒在手术台上,那也是我最大的幸福。”肝胆春秋五十载!吴孟超院士自1956年以来,已为一万三千多名患者主刀,他带领的学术团队,将我国肝癌术后5年的生存率,由50年代的16%提升到80年代的30%、90年代的48。6%,直至今天的53。2%。国际肝胆胰协会授予他“杰出成就奖”。20xx年,吴孟超获得了国家最高科学技术大奖,这也是我国医学界获此殊荣的第一人。
液学专家,瑞金医院王振义院士从事研究栓和止,在国内首先建立友病A与B以及轻型友病的诊断方法,在国际上首先应用全反式维甲酸诱导分化治疗急性早幼粒细胞白病,获得很高的缓解率,给白病乃至恶性肿瘤病人带来了生的希望。他不问功名,只求贡献,他的眼里只有医学,他的心里只有病人。一个医生,应该始终把病人的需要放在首位,最大的动力就是如何为病人服务。岁月如斯,从医60载,这个信念一直伴随了荣获国际上具有权威性的癌症研究大奖——美国凯特林癌症研究大奖的.王振义院士60年。
顾玉东院士在手外科领域不断创新、不断超越,在全臂丛神经损伤治疗领域、四肢外伤皮肤缺损皮瓣修复领域、手指缺损游离足趾移植修复领域做了大量原创性的发明创造,攻克了一道道医学上的难题,为无数患者带来了福音。从业近50载,尽管硕果累累,但顾玉东依然认为自己还没有达到目标,他眼中的好医生,应该把所有的时间都奉献给病人。如今他已年过七旬,依然热情不减,带领学生一起攻克手外科领域的“哥德巴赫猜想”。
他们都拥有高超的医术,他们也都有着高尚的医德,为解除病人之疾苦而不懈努力,这就是“大家”,一切为了病人,始终为解除病人之疾痛而奋斗!我要以“大家”为榜样,作为一名超声医生,首先要学好本学科的理论知识,在平时实践中积累丰富的经验,碰见疑难病例,要多查资料、文献,善于总结,开展研究,努力提高自己的业务技术水平。其次要有高尚的情操及良好的医德修养,对工作认真负责,谦虚谨慎,作为辅助科室,要和临床医生团结协作,帮助临床医生更好的诊治患者。最后,要有很好的沟通技巧及耐心,对待病人要耐心,要一视同仁,和蔼热情,病人有不理解的地方要耐心解释,语言亲切。
清楚地记得我们都曾庄严宣誓:“健康所系、性命相托。我们不仅要努力学习,刻苦钻研医学知识,更多的是我们日后行医的准则,我们必须永远将病人放在第一位!
概述因各种病因所形成的胃肠道与体表之间的病理性通道,称为胃肠道外瘘。其多发生在胃肠道与腹壁之间。 本病是一种较常见的严重的外科病理状态,多为腹腔严重感染、胃肠道本身病变、腹部外伤和手术创伤所造成。发生后因影响胃肠道的.正常生理功能,而引起一系列临床改变。多数胃肠道外瘘病人通过全身和局部治疗,在发生后3—6个月能自行愈合;少数不能自行愈合者或严重者需通过手术矫正治疗才能愈合。严重者而又治疗不及时或治疗不得当者,亡率较高。近年来,由于治疗方法的进展,本病的治疗效果及预后已大为改观。
1、基本用药的疗程根据腹腔感染控制情况来决定用药时间。
2、对于瘘口小,无明显胃肠道功能紊乱者,以口服“A”项中灭滴灵、抗生素和其他辅助药物为主。
3、对于严重者,伴有胃肠道功能紊乱者,以静脉用药“C”项中力强的抗生素和脂肪乳剂等为主,特别强调营养支持治疗。
辅助检查
1、一般病人的检查专案以检查框限“A”为主;
2、对伴有腹膜炎者、病因不明者、或怀疑为胃肠道恶性肿瘤者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1、治愈:胃肠道及体表瘘口愈合,全身状况恢复或接近正常。
2、好转:瘘口变小,胃肠道内容物流出量减少,全身状况有所改善者。
3、未愈:局部和全身状况无明显改善,或出现并发症者。
专家提示本病的发生绝大多数与腹腔感染和胃肠道手术有关,因此,及时诊治腹腔和胃肠道感染,严格把握手术适应证、手术操作仔细,术后出现并发症时及时正确处理,常常是可以防止和避免的。在胃肠道外瘘的处理上,医务人员要细心观察和耐心治疗,在外瘘形成的初级阶段,不要急于求成而采取手术治疗,这往往使治疗失败或病情加重复杂,同时,避免病人受多次手术之苦;外瘘形成病情稳定后,应及时取有效方法促使瘘口愈合,以免延误治疗时间。对需要手术治疗者,应对手术的困难及可能发生的问题估计充分,提出预防措施,这样才能提高手术治疗的成功性。
1、胃肠内容物自体表创口(即瘘口)流出,瘘口可经久不愈;
2、早期可有腹膜炎或腹腔脓肿的表现,即发热、腹胀或局限性压痛、反跳痛等;
3、全身可出现脱水、酸中毒、营养不良;
4、瘘口局部皮肤可出现糜烂及感染;
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